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生育保险报销条件,南京生育险报销标准2023

生育保险报销条件,关于生育保险的知识,大家可能还是不太了解所以才会有许多人咨询这方面的问题,所以今天小瑞给大家带来了生育保险报销条件,希望能帮助到大家!
生育保险报销条件:材料
要保险生育保险需要准备以下材料:原始发票、费用明细、急诊疾病证明;出院小结、计划生育相关证明材料、就诊医院级别证明、职工所在单位账户。
生育保险报销条件
(1)参保职工享受生育保险待遇的前提是,必须连续缴费满一年(含一年);
(2)参保职工因生育或计划生育手术等发生的费用。
生育保险报销条件:流程
1.参保职工因为急诊、急救在统筹地区外或者非定点医疗机构生育的,用人单位或者本人须要在三个工作日之内,进行电话报告医疗保险经办机构。
2.医疗保险经办机构,在批准同意之后发生的医疗费用,先由个人进行垫付。
3.出院后的90天内,携带上述的相关材料到医疗保险经办机构按规定结算,如果是在统筹地区以外或者非定点医疗机构就医的,需要明确医院的级别,如果无法确定医院的级别,那么都视为一级医院。
生育或计划生育医疗费用包干结算的标准为:顺产4000元,难产5000元,剖宫产6000元;职工生育给予1000元生育营养补助。多胞胎的,每多生一胎增加1000元。
职工领取生育或计划生育假期的生活津贴,男职工护理假期工资计算公式为:实际计发数=月平均工资(元)÷30(天)×假期天数。
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